前沿拓展：種植牙多少錢來(lái)約西安中諾
1、西安好的口腔醫(yī)院專家告訴我們，像患者口腔牙齒缺失數(shù)量多，那自然需內(nèi)要種植多顆牙齒，容如果是連續(xù)的多顆牙齒缺失，可以減少種植體的植入，價(jià)格會(huì)低很多，在調(diào)節(jié)果上卻沒有影響類考酒迫臺(tái)迅析趙。2、患者選擇的醫(yī)院對(duì)種植牙多少錢木得也會(huì)造成影響。醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備的運(yùn)用可保障調(diào)節(jié)的和果，醫(yī)生以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)倒聲探等等都是影響種植牙多少錢一顆的主要因素。
3、種植牙分為三個(gè)部分：種植鐵急親致孔資體、基臺(tái)、牙冠。種植體植入患者牙槽骨，基臺(tái)則作為連接種植體和牙冠橋梁，使得患者種植后的牙齒即穩(wěn)固又美觀。由于這三個(gè)部分的患者選擇的余地很大，因此我們只能說(shuō)，種植牙的價(jià)格不好確定，其影響因素太廣泛了，只有通過(guò)正規(guī)醫(yī)院檢查之后，才能下定論。
千呼萬(wàn)喚始出來(lái)，風(fēng)物長(zhǎng)宜放眼量！
1.種植牙集采即將開標(biāo)12月23日晚，據(jù)四川省醫(yī)療保障局官網(wǎng)信息，口腔種植體系統(tǒng)集采規(guī)則《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件》正式發(fā)布。文件顯示，種植牙集采計(jì)劃于2023年1月11日在成都正式開標(biāo)。
種植牙集采明確以“打包”集采的方式進(jìn)行，即一套口腔種植體系統(tǒng)應(yīng)包括種植體、修復(fù)基臺(tái)、配件包各1件。并根據(jù)種植體材質(zhì)，分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)共兩個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別。
文件顯示，本次采購(gòu)分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購(gòu)需求量為249.4956萬(wàn)套，首年意向采購(gòu)量為225.3818萬(wàn)套；鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購(gòu)需求量為37.5087萬(wàn)套，首年意向采購(gòu)量為33.9335萬(wàn)套。簡(jiǎn)單計(jì)算，種植牙集采首年意向采購(gòu)總量約為287萬(wàn)套，和2021年我國(guó)種植牙數(shù)量約為400萬(wàn)顆還有一定距離。
文件顯示，韓系品牌奧齒泰、登騰是四級(jí)純鈦需求量排位前二的種植體品牌，歐系品牌士卓曼、諾貝爾緊隨其后，四大外資品牌需求量占總需求量的63.5%。國(guó)產(chǎn)種植體品牌中威高、百康特、創(chuàng)英、百齒泰等品牌首年采購(gòu)需求量位列前茅。
在申報(bào)價(jià)格方面，公告規(guī)定，本次所有產(chǎn)品高有申報(bào)價(jià)統(tǒng)一為2380元/套。而據(jù)東興證券研報(bào)此前統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)單顆種植體的出廠價(jià)為2000-5000元；若按照種植體、牙冠、基臺(tái)、修復(fù)材料累計(jì)，單顆牙的出廠價(jià)為3750-9375元。此次規(guī)定高有申報(bào)價(jià)統(tǒng)一僅有2380元/套，媒體解讀認(rèn)為壓價(jià)幅度不算小。
今年1月10日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定對(duì)群眾關(guān)注的種植牙等分別在和省級(jí)層面開展集采，種植牙集采政策正式一錘定音。今年9月8日，醫(yī)保局發(fā)文開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專項(xiàng)治理，明確三級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)晤w常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)控目標(biāo)為4500元，三級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)則參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級(jí)定價(jià)的政策相應(yīng)遞減。4500元的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上限，相比市場(chǎng)行情壓縮了近40%。
2.集采的順利推進(jìn)和阻力據(jù)了解，此次集采全國(guó)共有超1.7萬(wàn)家口腔機(jī)構(gòu)參與報(bào)量，其中醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與數(shù)量多，接近1萬(wàn)家。非醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在3500家左右。
從年初政策層面正式?jīng)Q定開展種植牙集采，到3月份寧波、蚌埠等地先行先試，再到9月醫(yī)保局雙管齊下同時(shí)開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理和推進(jìn)耗材集采，直到如今確定集采開標(biāo)時(shí)間。政策的推進(jìn)一步一步腳步，政策意志的堅(jiān)定也清晰可見，并未因行業(yè)利益糾葛和輿論雜音而有所動(dòng)搖。
當(dāng)然，種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格限定的幅度不高，且政策實(shí)施于三級(jí)公立醫(yī)院的規(guī)定，也減少了不少阻力，口腔市場(chǎng)主體的民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在種植牙集采的過(guò)程中利益沒有受到預(yù)期中的大幅度不合理壓縮。
如果說(shuō)集采在牙科的推進(jìn)和普及，有什么讓人“吃一塹長(zhǎng)一智”的地方，那就是行業(yè)利益各方的傳統(tǒng)觀念需要及時(shí)更新，主動(dòng)跟上政策意圖。在普惠民生理念下，萬(wàn)物皆可集采，不存在消費(fèi)醫(yī)療的避風(fēng)港，不存在可以避開政策強(qiáng)力監(jiān)管的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，只有嚴(yán)格和寬松的區(qū)別、時(shí)間早晚的區(qū)別。
種植牙集采剛開始推出的時(shí)候，行業(yè)不少既得利益方，特別是民營(yíng)口腔機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，存在一些“拭目以待”準(zhǔn)備看笑話的心理，認(rèn)為這種違背市場(chǎng)規(guī)律的政策，終只會(huì)損害消費(fèi)者利益，集采帶來(lái)的種植牙亂象必會(huì)損害患者健康。
但至少目前來(lái)看，這種想法多少有點(diǎn)低估了政策理性和監(jiān)管力度、低估了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)民營(yíng)口腔市場(chǎng)的刺激作用，也低估了口腔上游耗材市場(chǎng)的政策自覺。而從外資品牌熱烈參與種植牙集采的市場(chǎng)反饋來(lái)看，種植牙集采的“以量換價(jià)”思路和實(shí)施路徑確實(shí)存在高度的可操作性。
從集采政策推出的第一天起，消費(fèi)市場(chǎng)對(duì)此就是熱烈歡迎，絕大多數(shù)患者都是為政策叫好。這樣一項(xiàng)上游廠商熱烈參與、政策堅(jiān)定推動(dòng)、下游消費(fèi)市場(chǎng)翹首以盼的民生政策，在推進(jìn)過(guò)程中還是多般遭受口腔醫(yī)生群體審視甚至強(qiáng)烈質(zhì)疑，只能說(shuō)觸動(dòng)利益確實(shí)難如登天。
結(jié) 語(yǔ)：
單從患者數(shù)量而論，中國(guó)無(wú)疑是大的口腔市場(chǎng)，任何醫(yī)療耗材集采“以量換價(jià)”都存在現(xiàn)行可操作空間，這更多的是一個(gè)利益分配再調(diào)整的過(guò)程。
而種植牙集采的推進(jìn)，耗材廠商受益，下游患者受益，具體操刀的口腔醫(yī)生必然也會(huì)受益。
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