一、鼻重建術(shù)后應(yīng)該如何消腫護(hù)理？

鼻部再造采用更多的矯正方法：鼻部再造手術(shù)后應(yīng)如何消腫護(hù)理？

二. 術(shù)后鼻部再造護(hù)理：

1、全身麻醉清醒后，改為半臥位或頭部高度，有利于血液循環(huán)，促進(jìn)腫脹消退。限制咀嚼、大聲說(shuō)話(huà)等豐富的面部表情活動(dòng)，防止血管吻合口斷裂。

2、密切觀察再造鼻的血液運(yùn)輸。術(shù)后3天內(nèi)每2小時(shí)觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反應(yīng)和腫脹程度。

3、注意觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間是否有血腫。術(shù)后48小時(shí)，如果出血不多，可以拔出引流條，更換敷料包扎。

4、靜脈滴注抗生素5～6天，局部用生理鹽水或過(guò)氧化氫棉簽清潔傷口血痂和鼻分泌物，保持清潔干燥，避免感染。

5、預(yù)防感冒，感冒鼻分泌物增多會(huì)污染剖面，如打噴嚏會(huì)使鼻傷口開(kāi)裂。

6、術(shù)后用一層油紗布填充鼻孔，有利于通風(fēng)止血，起到支撐皮瓣的作用。橡膠管每天用生理鹽水擦洗，防止痂和分泌物堵塞，影響通風(fēng)。

鼻再造手術(shù)是一種專(zhuān)門(mén)修復(fù)鼻缺損的手術(shù)。鼻再造手術(shù)后半個(gè)月，根據(jù)患者傷口愈合情況進(jìn)行綜合整形手術(shù)，美化鼻子。鼻再造后痕跡變平，鼻再造后痕跡變淺，鼻再造后痕跡不明顯，鼻再造后痕跡不易看到，很好地解決了鼻子的美觀問(wèn)題。

三. 您是否需要進(jìn)行鼻部再造手術(shù)？

1、如果鼻部創(chuàng)傷(包括人和動(dòng)物咬傷)導(dǎo)致部分或全部缺損，可以做鼻部再造改善。

2、如果鼻部燒傷（包括明火燒傷、熱液燒傷和化學(xué)燒傷）導(dǎo)致鼻部缺損或鼻部疤痕，則需要進(jìn)行鼻部再造手術(shù)。

3、鼻部是由感染引起的部分或全部缺損，可以通過(guò)鼻部再造手術(shù)來(lái)改善。

4、鼻部腫瘤(包括大面積的痣、血管瘤等)需要手術(shù)切除，或者腫瘤已經(jīng)切除，導(dǎo)致鼻缺損可以手術(shù)切除。

5、假如你是由各種先天畸形引起的鼻部或全部缺損，比如嚴(yán)重的鞍鼻也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)改善。

全鼻再造是修復(fù)全鼻缺損的手術(shù)。鼻襯可以用缺損周?chē)植糠D(zhuǎn)的皮瓣縫合而成。皮膚修復(fù)有兩種方法：皮瓣和皮管。皮瓣法是額頭皮瓣的首選。其優(yōu)點(diǎn)是可以一次性完成。顏色和質(zhì)地與鼻部皮膚相似。術(shù)后形狀良好，后期收縮小，無(wú)需支架修復(fù)。缺點(diǎn)是額頭上留下的疤痕和繼發(fā)性畸形。

鼻重建的襯里組織問(wèn)題：當(dāng)大部分鼻缺損或全鼻缺損時(shí)，鼻尖、鼻柱和鼻翼軟組織受到不同程度的損傷，導(dǎo)致鼻粘附缺損。鼻重建時(shí)，必須修復(fù)這部分缺損。

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