前沿拓展：上海牙齒矯正口腔科

---

家住奉賢區(qū)的邱阿姨今年67歲，因患腎結石伴有感染，曾在市區(qū)醫(yī)院就診，行輸尿管支架置入手術，感染癥狀獲得一定改良。出院后，邱阿姨多方打聽，得知市六金山分院泌尿外科副主任俞國鋒在調節(jié)復雜性腎結石方面頗有心得，邱阿姨便慕名來到金山分院，希望通過手術調節(jié)能徹底去除腎結石。

俞國鋒接診后，認真查體并完善了相關檢查，終根據(jù)邱阿姨CT報告顯示：左腎多發(fā)結石，大一枚結石1.1cm*2.0cm，CT值1300HU；尿常規(guī)顯示尿白細胞極高，大于3000/μl。一般來說，正常人尿液中的白細胞不超過3-5個，而邱阿姨的尿白細胞已經(jīng)超過檢測上限，感染情況依然十分嚴重。

俞國鋒一邊根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇合適的抗生素調節(jié)，一邊思考適合邱阿姨病情的手術方式。通常，針對已預置過輸尿管支架管、有2cm左右腎結石的患者，可以選擇輸尿管軟鏡碎石取石術或經(jīng)皮腎鏡取石術。

輸尿管軟鏡碎石取石術通過人體自然通道置入輸尿管鞘，通過輸尿管軟鏡進行碎石、取石，具有幾乎無出血、無手術切口等優(yōu)點；但該患者腎結石比較堅硬，手術耗時較長，不適宜處理感染性腎結石。

經(jīng)皮腎鏡取石術是通過在超聲引導下進行腎穿刺，人體皮膚與腎臟建立一通道，通過腎鏡粉碎并取出腎結石，手術率高，但有腎出血或感染的風險，對術者要求較高。

數(shù)日抗感染調節(jié)后，邱阿姨的尿白細胞仍然大于900/ul?？紤]患者結石病史時間較長，并伴有感染，盡管已置入輸尿管支架引流，但因左腎結石仍嵌頓在左腎盂，腎內(nèi)有細菌尿液未能充分引流，再加之相當?shù)牟【赡芪皆谳斈蚬苤Ъ苌?，僅通過使用抗生素，短期內(nèi)很難把尿液中的白細胞數(shù)量控制在正常范圍內(nèi)，而邱阿姨感染嚴重，目前是抗感染有的佳窗口期，必須盡快手術。

俞國鋒帶領團隊反復研究討論，決定行經(jīng)皮腎鏡取石術。“如果選擇輸尿管軟鏡碎石取石術，因結石偏大且硬，手術消耗時間長，腎內(nèi)壓力會過高，結石帶著的大量病菌一旦進入血液，很可能會造成尿源性膿毒血癥，后果不堪設想?！庇釃h表示。

在與邱阿姨及其家屬充分溝通后，11月4日，由俞國鋒主刀，邱阿姨在全麻狀態(tài)下進行了經(jīng)皮腎鏡取石術。手術相當順利，僅僅耗時半小時便取出了全部結石。術后，患者尿白細胞迅速下降至正常水平，第二天復查CT，提示腎臟無出血、無任何殘余結石。

邱阿姨出院前，和女兒一起送來了印有“醫(yī)德高尚，妙手回春”的錦旗，感謝泌尿外科副主任俞國鋒和全體醫(yī)護們。邱阿姨說：“真的太感謝俞主任和照顧我的所有醫(yī)生、護士了，解決了結石為我?guī)淼睦_?！?/p>

目前，市六金山分院泌尿外科每年開展經(jīng)皮腎鏡取石術上百例，泌尿系結石微創(chuàng)取石手術水平在上海結石領域處于先進水平，學科將不斷探索，精益求精，力求為金山及周邊地區(qū)患者帶來更多福音。

撰稿 | 胡恒大

編輯 | 俞嵐婷

責編 | 俞蘿寅 潘婷

拓展知識：上海牙齒矯正口腔科

上海第九人民醫(yī)院牙科
但是你在樓下門診部看的話要排個半年左右隊才輪到你。。所以建議去6樓看，那里可以馬上安排你去看的，而且都是專家。但是價格比較貴。。。。。
牙齒矯正建議選擇正規(guī)的牙科醫(yī)院，牙齒矯正其實是一個緩慢的過程，主要是通過牙齒矯正器外力推動的推動，讓不規(guī)則錯位的牙齒慢慢地恢復到原來正確的位置，經(jīng)一段時間的矯正，就能得到理想的牙齒矯正果，恢復整排整排整齊的牙齒。
我家寶寶的牙齒不整齊，看上去特別難看，我擔心以后影響他的形像，所以帶他去做了牙齒矯正手術。八五醫(yī)院的醫(yī)生跟我們說我們家寶寶乳牙已全部換完，第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期，一般為12～18歲左右，這時牙齒畸形的診斷比較明確，在此快速生長期內(nèi)矯正，速度快而且矯正果穩(wěn)定。 本回答被提問者采納
要找值得信賴的、群眾認可的醫(yī)院，去大眾點評找找看度，可以根據(jù)自己情況篩選，看每個醫(yī)院做過問調節(jié)的人的評論，再選擇幾家口碑好的答到店體驗，多對比幾專家，選擇各方面對自己來說較佳的醫(yī)院做屬調節(jié)。IBQ Dental的張蕾院長口碑不錯哦~ 申訴已通過。
海寧我推薦八五醫(yī)院口腔科醫(yī)院收費標準規(guī)讓看安

還有其他疑惑？想了解更多？可以點擊 【在線咨詢】