前沿拓展：三甲醫(yī)院種植牙價格
萬物皆可集采，下一站輪到種植牙和藥物球囊。
在1月10日總理主持召開的國務院常務會議中明確，“要逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采”。
自費醫(yī)療集采第一刀，價格三折起
天下苦種植牙久矣，即便是中低端產(chǎn)品，也并人能消費得起的，2020年我國人均GDP為7.2萬元，只夠7顆中低端義齒的種植費用，坊間素有“一口種植牙縣城一套房”的說法。
我國90%種植體市場被進口品牌占據(jù)，天津某三甲醫(yī)院口腔科的一位醫(yī)生告訴八點健聞，公立醫(yī)院種植收費根據(jù)不同的種植系統(tǒng)，價格差距很大，以種植單牙總費用為計價單位，在天津歐美高端品牌（15000～20000元）是中韓低端品牌（8000～10000元）的1.5～2倍。
但若單從費用構(gòu)成和以往的集采模式來看，種植牙雖貴，但不具備集采的基礎條件：一來醫(yī)保并未為其付費；二來，種牙貴的原因不只在耗材。
“種植牙費用較高，且其質(zhì)量評價比較簡單，另一方面，隨著我國老齡化水平不斷升高，種植牙需求市場會越來越大”，上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林告訴八點健聞，種植牙集采旨在降低個人負擔。
那口腔高值耗材集采能為種植牙砍下多少錢呢？
參考冠脈支架和人工關(guān)節(jié)的集采價格，金春林預計，種植牙耗材降幅也約為七成。
但實際上，種植牙調(diào)節(jié)費用的降幅并不會太高。因為一顆種植牙的費用構(gòu)成中，耗材占比并不高。上述牙科醫(yī)生告訴八點健聞，在全部種植修復費用中，主要耗材種植體和修復基臺費用約占20～35%。另一位公立醫(yī)院的口腔科醫(yī)生也向八點健聞證實，其所在醫(yī)院目前貴的種植體與基臺費用約三千多，中低端耗材1000元起步，在全部種植費用中只占兩成。
以中低端產(chǎn)品為例，哪怕耗材費用的降幅超過了預估的7成以上，種植修復全程的費用仍將保持在6000～8000元/顆的水平，只能降低2-3成。
一位公立醫(yī)院口腔科醫(yī)生說，這與耗材費用占大頭的冠脈支架手術(shù)不同，種植牙醫(yī)生是靠調(diào)節(jié)費過活的。
種植牙耗材中的灰色收入等中間環(huán)節(jié)雖造成了公立醫(yī)院與民營口腔診所10%-不等的采購價價差，但耗材本身費用占比不高。
在口腔醫(yī)院中，歐美品牌進價為1600-3000元左右，韓系種植牙批量進價為500-800元，而國內(nèi)品牌進價約為400-500元，通過集采降價的空間不大。
因此，降低耗材費用并不是終點，金春林認為，雖費用占比不大，但種植牙耗材降價只是開始，且大概率會推向國采，后續(xù)會有相關(guān)措施調(diào)整種植技術(shù)定價從而進一步降價。
毫無疑問，種植牙耗材集采會攪動已充分競爭的口腔醫(yī)療服務及進口為主的種植牙市場格局。
對于后者，金春林認為，在試點階段，一些進口高端品牌或可通過犧牲個別省份市場而維持高價，但推向國采后，參與降價將成為的選擇。
對于前者，關(guān)鍵問題在于民營醫(yī)療機構(gòu)是否參與集采與技術(shù)調(diào)價，但不論是參與其中直接降價，抑或是短期置身事外而不得不在市場競爭中被迫降價，在種植牙降價之路上，新一輪利益分配在所難免。
多家冠脈支架企業(yè)面臨第二輪沖擊
除了種植牙，另一個確定將進入集采范圍的高值耗材是藥物球囊。
金春林預計，本次集采此類的產(chǎn)品的降價幅度將達到70%到80%?！斑@是大家都認可的、應該能接受的?！?/p>
藥物球囊，和冠脈支架一樣，是冠狀動脈介入領(lǐng)域的重要產(chǎn)品，對于支架再狹窄、小血管病變等等有良好的果，有“隱形支架”之稱。
首輪高值耗材集采后，原本均價13000元的冠脈支架降到700元左右以下。這直接導致醫(yī)生收入的減少。據(jù)八點健聞了解，冠脈支架集采結(jié)果落地首月，就有某一線城市醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生收入減少三成。
于此同時，藥物球囊作為替代產(chǎn)品，使用量激增也引起了關(guān)注。
多家醫(yī)院采購科人士還向八點健聞透露，藥物球囊的使用量，已經(jīng)增多。
上海某醫(yī)院院長還給出了具體數(shù)據(jù)——2020年藥物球囊使用比例大約40%，2021年前兩個月達到了45%左右。
也有臨床醫(yī)生坦陳，對一些可用支架也可用藥物球囊的手術(shù)，集采后醫(yī)生更傾向于使用藥物球囊；或者可放支架可不放的臨界狀態(tài)，會選擇多使用藥物球囊。
有衛(wèi)健系統(tǒng)的專家告訴八點健聞：“支架手術(shù)都需要用到什么，誰和誰是什么樣的依賴關(guān)系，只有知道這些，才能厘清改革的思路。”
“藥物球囊2萬9，冠脈支架1萬4 ?！鼻笆鰧＜蚁虬它c健聞指出，集采后支架手術(shù)費用不降反升，就是因為支架費用是降下來了，但是其他費用上去了?！肮獍阎Ъ芙迪聛頉]有用。”
“藥物球囊和支架有一定的替代性，所以說如果藥物球囊不采集，就會導致轉(zhuǎn)移。藥物球囊價格本來也虛高得厲害，所以集采把這種產(chǎn)品列進去，這樣就配套了。”金春林主任也向八點健聞表示。
從這個意義上看，藥物球囊的集采可以說是“眾望所歸”，并不意外。
而且，藥物球囊的地方集采試點已經(jīng)在開展。
從此前地方試點情況看，廣東、江西、河南、廣西、寧夏、青海、陜西七省區(qū)聯(lián)盟集采中，擴張球囊平均降價92.23%；藥物球囊平均降價44.45%。
以廣東省平均價格2萬多元計算，仍在萬元以上。
2021年底公布結(jié)果的河南醫(yī)保詢價談判結(jié)果顯示，藥物球囊平均降價50%，平均價格從13191元降到了6302元。
2022年1月1日開始執(zhí)行結(jié)果的江蘇、山西、福建等12省際聯(lián)盟集采中，藥物球囊價格也從2萬降到了6300元。
根據(jù)以往集采情況看，這些省市的降價終點也將是全國集采降價的起點。
目前藥物球囊涉及企業(yè)包括德國貝朗、美敦力、德國百多力、波士頓科學等外企，以及樂普、信立泰、藍帆醫(yī)療、心脈醫(yī)療等多家本土企業(yè)。這些企業(yè)中很多也是冠脈支架的供應商，接下來將面臨第二輪集采沖擊。
下一個是誰？
種植牙入集采具有風向標的意義。
此前的觀點多認為，集采將會優(yōu)先考慮基本醫(yī)療需求領(lǐng)域。處于消費醫(yī)療領(lǐng)域、自費賽道的種植牙被認為不具備集采的條件。
但從目前的形勢看，“萬物皆可集采”已成定局?！胺轻t(yī)?！钡漠a(chǎn)業(yè)熱門賽道并沒有“保護罩”，集采的范圍并不受限于醫(yī)保支付。
目前醫(yī)?；鸩挥柚Ц抖鴥r格昂貴的產(chǎn)品和項目，如口腔正畸等項目，腫瘤領(lǐng)域的基因檢測等檢查項目、以及眼鏡、義眼、義肢、助聽器等康復性器具等，都有可能進入集采。
北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文告訴八點健聞，集采本來就是要減少群體的負擔?！皫Я坎少彿桨傅牡谝粋€目標任務，就是要’實現(xiàn)藥價降低，減輕患者藥費負擔’，解決看病難看病貴的問題。”
“只要給老百姓看病帶來負擔了，就要做集采。不取決于醫(yī)保報銷不報銷。不是說醫(yī)保不買單，就不管這個事兒了?！笔蜂浳南虬它c健聞強調(diào)。
此外，2020年底，首批高值耗材集采結(jié)束后，曾經(jīng)有一份醫(yī)保文件在業(yè)界流傳。這份文件中列出了第二批集采詳單，除了已經(jīng)開展集采的人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)之外，還有除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器。
1月10日的國務院常務會議決定中，骨科材料也在接下來全國和地方集采試點范圍內(nèi)。也就是說，創(chuàng)傷類、脊柱類產(chǎn)品也都是接下來全國集采的熱門。
而在集采范圍擴大的過程中，至少患者有機會買到更便宜的產(chǎn)品，本土產(chǎn)業(yè)也獲得了快速搶占市場的機遇。
對于國產(chǎn)替代率低的領(lǐng)域，在集采之下也有望快速實現(xiàn)國產(chǎn)替代。2016年至2020年中國種植牙數(shù)量年復合增長率額30%，預計2020年種植牙總量已經(jīng)達到400萬顆，總規(guī)模接近280億元。據(jù)韓國公司Osstem數(shù)據(jù)，在中國種植牙市場上，進口產(chǎn)品占據(jù)了98%的市場。
“把量了，不用他再搞營銷開拓市場，肯定有降價的空間，他也會降價。集采的邏輯并沒有變?！笔蜂浳膶祪r充滿信心。而在這個過程中，國產(chǎn)產(chǎn)品也更具有價格優(yōu)勢。
陳廣晶、于煥煥丨撰稿
徐卓君｜責編
本文于微信公眾號“八點健聞”（ID：HealthInsight）
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拓展知識：三甲醫(yī)院種植牙價格
種植牙價格在四五千到幾萬元不等。推薦咨詢摩爾口腔，摩爾口腔配置高端顯微鏡、口掃等設備，診斷，精細調(diào)節(jié)?！军c擊了解更多】種植牙注意事項有以下幾點：
1、用戶使用的時候要盡量避免咀嚼過硬的食物，包括核桃，骨頭，還有雞爪之類。
2、另外要定期地復查，也就是維護。一般種植牙植入之后，每半年要來維護一次，主要看看種植牙的牙冠有沒有松動，種植牙與鄰牙之間有沒有食物嵌塞、牙齦有沒有紅腫。如果出現(xiàn)了這些情況，要及時地調(diào)節(jié)。
3、種植牙牙周組織很容易患上牙周炎，而這種炎癥就是牙菌斑引起，所以控制好口腔的衛(wèi)生對于種植體的長期使用重要。
想要了解更多關(guān)于種植牙價格的相關(guān)信息，推薦選擇摩爾口腔。摩爾口腔堅持價值，堅守品質(zhì)，引進先進設備和人才，致力為灣區(qū)人民提供更先進、更高品質(zhì)的口腔診療服務。摩爾口腔在口腔健康領(lǐng)域不僅有專業(yè)的表現(xiàn)，更有對患者的細致關(guān)懷，注重細節(jié)，以技術(shù)為核心，以患者為中心。提供的口腔護理和健康指導服務，以的專業(yè)醫(yī)生為基礎，構(gòu)建科學、合理、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護團隊。 官網(wǎng) 客服 !function(t){"use strict";var e=function(t){try{return!!t()}catch(t){return!0}},n=!e((function(){return 7!=Object.defineProperty({},"a",{get:function(){return 7}}).a})),r=function(t){return"object"==typeof t?null!==t:"function"==typeof t},o=function(t){if(!r(t))throw TypeError(t+" is not an object!");return t},i="undefined"!=typeof globalThis?globalThis:"undefined"!=typeof window?window:"undefined"!=typeof global?global:"undefined"!=typeof self?self:{};function a(t,e){return t(e={exports:{}},e.exports),e.exports}var c=a((function(t){var e=t.exports="undefined"!=typeof window&&window.Math==Math?window:"undefined"!=typeof self&&self.Math==Math?self:Function("return this")();"number"==typeof 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種植牙價格在四五千到幾萬元不等。推薦咨詢摩爾口腔，摩爾口腔配置高端顯微鏡、口掃等設備，診斷，精細調(diào)節(jié)?！军c擊了解更多】
種植牙注意事項有以下幾點：
1、用戶使用的時候要盡量避免咀嚼過硬的食物，包括核桃，骨頭，還有雞爪之類。
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3、種植牙牙周組織很容易患上牙周炎，而這種炎癥就是牙菌斑引起，所以控制好口腔的衛(wèi)生對于種植體的長期使用重要。
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【北京三級口腔醫(yī)院】介紹：種植牙的價格，首先根據(jù)不同的廠家不同的品牌，價格是不一樣。其次跟自身缺牙區(qū)的基礎條件不一樣，導致種植體的選擇品牌，還有需不需要植骨這些附加手術(shù)的材料造成了不同的價格?？梢渣c擊申領(lǐng)種牙補貼
。
影響種植牙價格的因素有以下幾方面：
1、種植牙的醫(yī)生技術(shù)的成本。一般有資質(zhì)的種植醫(yī)生，在市場上定價會高一點。
2、種植的材料成本。因為種植牙不同廠家的材料成本是不一樣的，所以不同的種植牙品牌會影響種植的整個價格。
3、牙種植的位置，看它是否需要進行骨增量技術(shù)，或者用到骨粉骨膜等比較昂貴的生物材料。如果骨質(zhì)不良需要用到骨粉骨膜這些生物材料，則會大大增加種植牙的價格。
想了解更多關(guān)于種植牙齒的相關(guān)信息，可以去中諾口腔醫(yī)院進行了解。該機構(gòu)采用人性化、標準化管理，重視學術(shù)交往與交流，定期與國內(nèi)多家知名三甲口腔醫(yī)院進行經(jīng)驗交流及學術(shù)研討，以積極向上的學習態(tài)度，吸取先進科技手段，專注于口腔事業(yè)，為廣大的客戶提供優(yōu)質(zhì)的牙齒種植方案。
種植牙的優(yōu)點是比較多的，可以說是一種優(yōu)點多多的修復技術(shù)，因此受到了很多人群的追捧。雖然此項手術(shù)優(yōu)點多多，但其價格相比較其他修復的方式來說也會相應的貴一些，下面介紹一下種植牙多少錢一顆2021價格表，價格影響原因盤點，看看你的預算夠嗎?
1、選擇的種植體系統(tǒng)
種植牙的費用主要是由三部分組成的，即種植體系統(tǒng)、基臺以及牙冠，其中種植體系統(tǒng)占據(jù)很大比例。目前臨床上使用的種植體系統(tǒng)有十幾種，不同品牌的種植體系統(tǒng)價格不同，進而影響種植牙的價格不同。
2、個人口腔狀況
種植牙對患者的口腔狀況和牙槽骨條件要求很高，如果患者存在牙槽骨吸收等影響種牙的情況，那么就必須先進性植骨調(diào)節(jié)，修復牙槽骨，然后才能進行種牙，這樣一來自然就會影響種牙的費用。
3、選擇的醫(yī)療機構(gòu)
不同的醫(yī)療機構(gòu)，種牙的費用不同。相比較于一般的小型牙科診所，正規(guī)專業(yè)的齒科連鎖機構(gòu)和口腔?？圃卺t(yī)療設備、醫(yī)生水平、產(chǎn)品質(zhì)量、果等方面更有保障，因此種牙的價格也就相對要高一些。曙光金子口腔有先進的診療技術(shù)和強大的綜合實力，該院擁有20多名口腔醫(yī)學博士、碩士以及曾經(jīng)在德、美、日等地留學歸國的自、副等長期坐診，這也是其他牙科所開沒有臨床特色和技術(shù)優(yōu)立勢。如果有需要的話可以去官網(wǎng)咨詢一下。
溫馨提示：各位朋友在考量價格的同時，千萬不可忽略了醫(yī)生的技術(shù)水平和醫(yī)院設備，因為專業(yè)的口腔醫(yī)院才可以保障種植牙的和使用壽命。曙光金子口腔目前有公益免費種植牙活動。詳情可以咨詢一下他們官網(wǎng)。
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